健康教育在髋关节置换手术的应用分析

健康教育在髋关节置换手术的应用分析

冉永芳

宁国市人民医院骨二科

【摘要】目的：探讨系统化健康教育在髋关节置换术患者围手术期中的应用效果。方法：选取2021.1-2025.10收治的40例拟行人工髋关节置换术的患者作为研究对象，采用随机数字分组的原则将其分为观察组（20例）与对照组（20例）。对照组接受骨科常规护理，观察组在常规护理基础上，实施健康教育，对比两组患者疾病知识评分、并发症发生率等指标。结果：与对照组相比，观察组患者在疾病知识问卷评分显著提高（P<0.05），在并发症方面，观察组患者术后假体脱位、深静脉血栓及跌倒的发生率显著降低（P<0.05）。结论：在髋关节置换术围手术期实施系统化、多形式的健康教育，能有效提升患者的疾病认知，降低相关并发症风险，值得在临床实践中推广应用。

【关键词】髋关节置换术；健康教育；护理；效果

髋关节置换术作为治疗股骨头坏死、严重骨关节炎及髋部骨折等疾病的重要手段，能够有效缓解患者疼痛、改善关节功能，提高生活质量^[1]。传统护理模式以基础护理为主，缺乏系统性与针对性，难以满足患者对康复知识和自我管理能力的需求。健康教育作为一种以患者为中心的干预方式，通过有计划、多层次的宣教活动，有助于提升患者对疾病的认知水平，增强治疗配合度，减少不良事件发生^[2]。基于此，本文探讨健康教育在髋关节置换术患者中的应用效果，以期为临床护理干预提供参考依据。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2021.1-2025.10收治的拟行人工髋关节置换术患者40例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组与对照组，各20例。观察组中男11例，女9例；年龄59～66岁，平均（62.85±2.28）岁。对照组中男10例，女10例；年龄59～70岁，平均（64.30±3.54）岁。两组患者在性别、年龄、原发疾病构成等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组实施骨科常规护理干预，观察组在对照组基础上采取健康教育措施进行干预，主要措施体现如下：（1）入院健康教育：患者入院后，护理人员应在完成常规评估的基础上，第一时间开展针对性的健康教育。通过面对面交流了解患者的文化程度、心理状态、疾病认知水平及家庭支持情况，评估其对手术及康复的接受能力。向患者及家属介绍病区环境、作息时间、查房制度、责任护士及主管医师情况，帮助患者尽快适应住院环境，减轻陌生感与紧张情绪。（2）术前健康教育：护理人员应详细讲解术前各项检查的目的和配合要点，减少患者对检查的疑虑。同时，指导患者进行术前功能锻炼，如股四头肌等长收缩、踝泵运动、深呼吸训练等，以增强下肢肌力和心肺功能，有助于降低术后并发症发生风险。对需要术前禁食、禁水的患者，明确告知具体时间及注意事项，防止因准备不足影响手术进程。此外，还应对患者进行跌倒风险、压疮预防及术前皮肤准备等方面的宣教，提升其主动配合意识。（3）术后健康教育：术后早期向患者说明麻醉清醒后的正常反应及伤口疼痛的规律变化，指导其正确使用镇痛泵或按医嘱用药，避免因疼痛恐惧而影响翻身及早期活动。在体位与活动方面，重点强调防止人工关节脱位的注意事项，如避免过度屈髋、内收及旋转，下床活动时要遵循“健侧先下床、患侧后支撑”的原则。根据恢复情况循序渐进指导患者进行床上活动、坐起、站立及步行训练，必要时配合助行器使用。

1.3 观察指标

（1）疾病相关知识掌握情况：两组患者均在干预前及出院前采用统一的疾病知识调查问卷进行评估，问卷总分为100分，得分越高代表患者对疾病及康复知识掌握程度越好。

（2）术后并发症发生情况：对两组患者假体脱位、下肢深静脉血栓形成及跌倒等不良事件的发生情况，并比较两组并发症发生率的差异。

1.4统计学分析

计量资料：均数±标准差，检验t，计数资料：[n（%）]，检验²，数据分析用SPSS25.0软件表示，P＜0.05，组间有差异性。

2 结果

2.1对比两组患者干预前后疾病相关知识掌握评分

与对照组相比，观察组干预后疾病相关知识掌握评分明显较高（P＜0.05），详见表1。

表1 对比两组患者干预前后疾病相关知识掌握评分[±S，分]

2.2对比两组患者并发症发生率

    与对照组相比，观察组并发症发生率明显较低（P＜0.05），详见表2。

表2 对比两组患者并发症发生率[n（%）]

3 讨论

人工髋关节置换术作为改善髋部终末期疾病功能的重要手段，手术效果不仅取决于手术技术水平，还与患者围手术期的依从性、自我管理能力及康复行为密切相关^[3]。本研究结果显示，在常规护理基础上实施系统化健康教育后，患者疾病相关知识掌握水平明显提升，并发症发生率显著下降，提示健康教育在髋关节置换术患者的康复过程中具有重要的促进作用。

健康教育的核心价值在于帮助患者由“被动接受治疗”转变为“主动参与康复”^[4]。髋关节置换术患者多为中老年群体，文化水平参差不齐，对疾病本身、手术风险及术后功能锻炼的认识普遍不足，容易因恐惧、焦虑或认知偏差而影响治疗配合度。通过入院到出院的连续性健康宣教，使患者逐步建立对手术及康复过程的正确认知，有助于缓解紧张心理，增强对医护人员的信任感，为顺利完成手术及术后康复创造良好心理条件。从并发症防控角度分析，假体脱位、下肢深静脉血栓及跌倒是髋关节置换术后较为常见且危害性较大的问题。健康教育通过反复强调正确体位、防脱位动作要点、早期肢体活动及抗凝相关注意事项，使患者能够在日常活动中自觉规避高风险行为，减少不良事件的发生^[5]。此外，规范的功能锻炼指导有助于促进下肢静脉回流，降低血栓形成风险，同时增强肌力与平衡能力，从而有效预防跌倒。本研究中观察组未发生相关并发症，也从侧面印证了健康教育在安全管理中的积极作用。

综上所述，将健康教育作为髋关节置换术围手术期护理的重要组成部分，符合现代护理“以患者为中心”和“促进自我管理”的发展方向，具有良好的临床推广价值。

【参考文献】

[1]郭文豪,潘卫宇,郑丹. 知识可视化健康教育对老年髋关节置换术后并发症发生风险影响探讨[J].新疆医学,2025,55(09):1151-1154.

[2]王航君. 家属同步延续性健康教育对老年人工髋关节置换术患者出院后康复效果的影响[J].河南外科学杂志,2025,31(04):65-67.

[3]古清银,骆淑娟,杜莉. 可视化资料下多维健康教育对缩短髋关节置换术患者恢复时间的影响[J].齐鲁护理杂志,2024,30(20):163-165.

[4]廖飞飞,厉蕾蕾,林洲. 知识行为模型围术期健康教育在绝经后骨质疏松性全髋关节置换患者术后恢复中的应用价值研究[J].中国妇幼保健,2024,39(18):3629-3633.

[5]香碧霞,黄晓婷,袁雪莹,等. BCW下针对性护理干预联合个性化健康教育对髋关节置换术患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2024,30(14):99-103.