健康教育在急性白血病护理中的效果及对患者自我认知和治疗依从性的影响分析

健康教育在急性白血病护理中的效果及对患者自我认知和治疗依从性的影响分析

杨嫚

徐州市第一人民医院    江苏   徐州   221000

摘 要 目的：探析健康教育在急性白血病（AL）护理中的效果及对患者自我认知、治疗依从性的影响。方法：在医院病历系统中选2023.11-2025.1期间治疗的AL患者60例，随机分组，每组各30，对照组：常规护理服务，研究组：加入健康教育措施。结果：与对照组相比，研究组患者对AL临床治疗的依从性（96.67）更高，对AL疾病相关知识的掌握评分更高，P＜0.05。结论：将健康教育应用在AL治疗中取得满意护理效果，可增强患者对治疗的依从性，修正患者的错误认知，提高其对治疗康复知识的掌握度。

关键词 健康教育；急性白血病；自我认知；治疗依从性

急性白血病（Acute Leukemia，缩写AL）是临床常见的一种造血干细胞恶性克隆性疾病^[1]。伴随近年来临床医疗技术的提升，临床AL的生存率得到明显提高，但治疗过程中患者认知缺乏、心理情绪障碍等问题仍较为严重，需要介入科学的护理手段进行干预，让患者能够更加系统、全面地了解自身病情，主动参与到AL治疗方案的制定与执行中，促进其对自我认知程度的加深，并持续强化对治疗依从性^[2]。鉴于此，本文选择我院治疗的60名急性白血病患者为观察对象，分析健康教育的临床护理效果及对患者自我认知、治疗依从性的影响，报告如下。

1 对象与方法  

1.1研究对象

在医院病历系统中选2023.11-2025.1期间治疗的AL患者为观察对象，病例数为60例，对照组：男19例、女11例，24-58岁，均数（39.27±2.50）岁，病程平均（12.65±2.30）个月；研究组：男18例、女12例，23-61岁，均数（39.42±2.37）岁，病程平均（12.63±2.17）个月，比对上述对象资料P＞0.05。

纳入患者均配合同意书的签署，无认知、精神系统障碍；年龄范围在23到61岁之间。排除有其他恶性肿瘤病史、合并严重感染的患者。

1.2方法

对照组：常规护理服务，给患者提供常规的AL病情监护、饮食、用药指导等服务。研究组：加入健康教育措施，具体如下：（1）认知评估与教育计划制定：由专业的护理团队对AL患者进行全方位的评估，评估项目包括患者个人的教育程度、对AL相关知识的了解程度（放化疗、检查、饮食等）、心理状态以及患者的自我管理能力。基于评估结果制定科学的教育指导方案，明确规定AL教育目标、具体内容和方式方法。（2）多样化教育方式：利用专题讲座、病友讨论会、媒体视频教学、微信小程序教育等诸多方式进行教育，根据前沿的专家共识和急性白血病治疗指南普及健康知识，以媒体视频的方式向患者生动形象展示AL疾病的发病机制、原理、对身体的危害以及常见并发症处理方法。病友之间分享康复治疗经验，营造积极向上的治疗氛围，互动过程中患者的内心困苦得以疏解，对疾病的相关认知得到强化。（3）情感和认知修正：关注到AL患者治疗期间的情感变化，明确患者的情绪类型，通过动机访谈、心理疏导、情绪支持的方式，剖析患者心理问题的根本原因，对患者的认知误区进行及时纠正，以免其过度担忧病情陷入“情绪死循环”状态。在交流过程中也应耐心倾听患者表达，尽可能满足患者的合理需求，引导其树立正确的疾病观念，形成积极的治疗态度，增强抗击病情的决心和信心。（4）行为反馈与修正：需对AL患者的行为表现形成动态随访评估，涉及饮食健康、心理调节、规律用药、适当休息等行为，实时根据评估结果调整护理方向，要求对AL患者至少保持每周1次的健康随访，电话、微信交流了解患者的良好行为习惯保持情况，并予以面对面、线上教育指导，帮助患者解决实际治疗中的困难，以此实现对健康遵医行为的持续修正。

1.3观察指标

（1）对2组患者的治疗依从性进行调查，总依从率=优+较好/30×100%。（2）用问卷表调查患者对急性白血病疾病认知的相关评分，每项记录分值0至100，得分越高越好。

1.4统计学分析

SPSS 26.0统计学软件为本研究数据分析工具，计量数据以（±s）表示，t检验；计数数据[（n）%]表示，X²检查；P＜0.05，存统计学意义。

2 结果

2.1对比患者的治疗依从性

研究组患者对AL临床治疗的依从性（96.67）较高，与对照组相比P＜0.05，见表。

表1 患者的治疗依从性对比（n，%）

2.2比对患者对疾病认知的相关评分

研究组对AL疾病相关知识的掌握评分高于对照组，P＜0.05，见表。

表2 患者知识评分比对（`x±s，分）

3 讨论

急性白血病临床护理过程中易忽视对患者心理领域的干预和认知需求上的满足，整体护理效果有限^[3]。为强化患者的治疗依从性，使其更好地配合医疗操作，需要在护理服务中引入专业的健康教育，重视不同患者间认知和文化上的差异，通过多样化的教育手段让患者知晓疾病、各症状表现间的内在联系，了解最适合自身的治疗方案、明确疾病的诱因、致病机制，积极配合医疗操作，与医护人员之间达成友好协作关系^[4]。调查结果表明，研究组患者在AL临床治疗方面的遵从性（96.67）显著高于对照组（73.33%），研究组在掌握与AL疾病相关的知识方面亦优于对照组，统计学上具有显著性差异（P＜0.05），该结果可充分说明健康教育在急性白血病康复治疗中的重要地位，给患者提供情感帮扶，逐步对其错误认知、不健康的行为习惯进行修正，改进患者的治疗依从性，提高其对AL疾病知识的掌握度，增强患者对医护人员的信任感，进而对患者的心理康复起到协同促进作用^[5]。

综上所述，将健康教育融入AL治疗过程，能够获得令人满意的护理成效。此举有助于提升患者对治疗的遵从性，纠正其对治疗的误解，并增进其对治疗康复知识的理解程度。

参考文献 

[1]张慧洁,靳迎.基于行为改变模式的健康教育联合心理干预对急性白血病化疗患者心理状况及依从性的影响[J].癌症进展,2024,22(23):32592-32595.

[2]邹仕霞.LEARNS健康教育模式在急性白血病患者中的应用效果[J].医药前沿,2024,14(03):83-85.

[3]吕雅洁.护理个体化健康教育指导在急性白血病患者护理中的临床效果观察[J].中国医药指南,2023,21(29):179-181+185.

[4]于宗巧,吴江红,张晓青,等.健康教育联合标准化营养支持对造血干细胞移植患儿营养指标及生存质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2023,29(06):27-29.

[5]王红霞.急性白血病护理中健康教育应用的临床效果及可行性分析[J].婚育与健康,2023,29(04):94-96.